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老人聯合用藥需謹慎?注意這6點!

2022/6/27 13:43:11

由於年齡的增長,抵抗力逐漸減弱,患病風險也隨之增加,不少老年人同時伴有兩種或兩種以上的疾病,不得已同時服用多種藥物。然而,服用藥物的種類越多,發生不良反應的風險就越高,同時也會降低患者的生活質量,所以用藥時一定要注意。

老年人用藥應注意什麼?

1、呼吸係統用藥

沙丁胺醇類藥物不能跟洋地黃類合用,這樣會增強洋地黃的毒性作用。另外,茶堿類藥物不能跟氟喹諾酮類抗生素以及大環內酯類抗生素合用,不然會造成中毒。

2、心血管係統用藥

阿米洛利和螺內酯不能跟普利類或是沙坦類藥物合用,尤其是糖尿病和腎功能受損的患者,這種用藥方式可能會造成高鉀血症。硝酸酯類藥物不能跟西地那非等合用,以免誘發重度低血壓,嚴重時可造成昏厥。B受體阻滯劑不能跟帕洛西汀合用,以免造成心動過緩。鈣離子拮抗劑不能跟克拉黴素等聯合用,以免會導致低血壓。地高辛跟大環內酯類抗生素、酮康唑等都不能聯合用,不然會誘發心動過緩或導致搏。

3、精神和神經係統用藥

嗎啡不能跟單胺氧化酶抑製劑聯合用,這樣會造成過度躁動,使得血壓波動幅度太大,易導致呼吸抑製以及暈厥,同時也會造成高熱或昏迷。苯二氮卓類藥物不能跟紅黴素以及克拉黴素等聯合用,這樣會過度抑製中樞神經係統,長時間用藥也會產生依賴性。

4、消化係統用藥

正在服用硝苯地平類、地西泮以及華法林等藥物時不能服用奧美拉唑,因為後者可延長前幾種藥物清除時間,提高血液中藥物濃度。另外,正在服用鐵劑、抗真菌藥物時也不能服用奧美拉唑,以免降低藥物療效。

5、調脂藥物

部分他汀類藥物不能跟克拉黴素和酮康唑聯合用,以免造成橫紋肌溶解。貝特類不能跟環孢素聯合用,這樣會增加對腎髒帶來的毒性。

6、抗血栓藥物

阿司匹林可增加甲氨蝶呤對身體帶來的毒性;也不能跟非甾體類藥同時用,以免造成胃腸道出血。

溫馨提示

用藥方麵比較複雜,藥物之間易在體內發生相互作用,增強或減弱藥物療效,增加對肝腎功能和胃腸道帶來的損傷。對於老年人來說,若因為疾病因素而服用多種藥物,那麼需谘詢專業的醫生,不能自行聯合用藥。

(責編:何詩雅 )

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Q:癲癇聯合用藥醫治的注意事項?

  三個月過後,無雙來到大夫的診室表示,換過之後的單藥醫治效果也不顯著,要求大夫進行多藥聯合醫治。大夫告訴無雙,其實癲癇的多藥聯合醫治並不像想象中的那麼簡單,還須要有以下的一些注意事項: 首先,要選擇差別作用機製的癲癇藥物,才或者獲得療效的疊加。 其次,假如兩種癲癇藥物有相同的不好的反應,或者二者在人體內或者產生複雜的相互作用,就不能聯合使用。 最後,不能一味追求完全控製。一般說來,兩次單藥醫治失敗,預示著病患或者屬於難治性癲癇,這這狀況下要做到無發作是很困難的。有時候,雖然有發病,然而 頻率已經下降下對癲癇病人生活中基本沒有影響的水平,就沒有必要繼續增加藥物劑量和類別,以免發作嚴重不好的反應。抵消了醫治效果。要在療效和不好的反應之間找到最合適的平衡點。

Q:雙黃連注射液的注意事項

雙黃連注射液的注意事項 1.用藥前要認真詢問病人的過敏史,對過敏體質者應慎用,如確需使用應注意監護。 2.嚴禁混合配伍,謹慎聯合用藥,本品應單獨使用,禁忌與其他藥物混合配伍使用。謹慎聯合用藥,臨床實踐驗證,本品禁止與氨基糖苷類(如阿米卡星﹑慶大黴素﹑卡那黴素﹑鏈黴素等)﹑大環內酯類(如紅黴素﹑白黴素等)﹑喹諾酮類(如環丙沙星等)﹑頭孢曲鬆鈉﹑維生素C﹑利巴韋林等聯合用藥,如確需與其他藥品聯合使用時,應謹慎考慮間隔時間以及藥物相互作用等問題。 3.嚴格掌握用法用量及療程,不得超過劑量使用,尤其是兒童,要嚴格按體重計算用量。 4.本品的最佳稀釋溶媒pH值為6~8,本品與pH值低於5.0的5%~10%葡萄糖注射液稀釋時,易產生渾濁或沉澱,禁止使用。建議用6.9%氯化鈉注射液稀釋使用。 5.與複方葡萄糖注射液同用,使本品療效降低。 6.本品稀釋溶媒不宜過少,靜脈滴注每20ml藥液溶媒不應少於100ml。 7.本品稀釋後,必須在4小時以內使用。 8.靜脈滴注本品應遵循先慢後快的原則。開始滴注時應為20滴/分鍾,15~20分鍾後,患者無不適,可改為40~60滴/分鍾,兒童及年老體弱者以20~40滴/分為宜,並注意監護病人有無不良反應發生。 9.加強用藥監護。用藥過程中,應密切觀察用藥反應,特別是開始30分鍾,如出現過敏反應,應立即停藥,選擇藥物進行解救。 10.首次用藥應密切注意觀察,一旦出現皮疹﹑瘙癢﹑顏麵充血,特別是出現心悸﹑胸悶﹑呼吸困難﹑咳嗽等症狀應立即停藥,及時給予脫敏治療。 11.對兒童﹑老人﹑肝腎功能異常者等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應慎重使用,加強監護,對長期使用的在每療程間要有一定的時間間隔。 12.嬰幼兒應采用肌注給藥。 13.兒童及成人在肌注給藥一小時後,確認無過敏反應後可改為靜脈給藥(同批號)。 14.應嚴格按照本品適應症範圍使用。風寒感冒者忌用;脾胃虛寒者慎用。 15.本品與地塞米鬆聯合使用,治療小兒病毒性肺炎時,影響療效,使病程延長。 16.用藥期間忌服用滋補性中藥,飲食宜清淡,忌食辛辣厚味。 17.發現某支藥液顏色變深﹑變淺﹑產生沉澱或渾濁﹑有異物﹑漏氣或瓶身有破裂者均禁止使用。 18.嚴格觀察本品,因運輸﹑保管不當等原因產生破損等現象時切勿使用。

Q:孕婦可以吃靈芝膠囊嗎

醫生建議:你好!根據臨床研究,靈芝膠囊的副作用是比較少的,但是預防副作用的產生是必須的。首先使用之前一定要詳細閱讀說明書,有禁忌症的朋友盡量不使用,使用時如果出現嚴重不良反應則應該立即停止用藥,對於孕婦小孩,老年人等特殊人群,需要做的是改變劑量,或者是盡量少用藥,並且在醫生的指導下安全用藥。靈芝促進和調整免疫功能。對於成年人和老年人而言,這種促進和調整可明顯延緩衰老。對於處於生長發育階段的少年兒童而言,則可促進其免疫功能的完善,增強抗病能力,確保其健康成長。使用一種藥物的時候,盡量少與其他的藥物進行聯合用藥,即使需要聯合用藥,也應該在醫生的指導下安全聯合用藥。藥物不同一般的生活用品,使用時候有很多注意事項是需要各位注意的。。

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