76歲的餘阿姨患有左下肢大隱靜脈曲張三十餘年，經常有下肢腫脹、乏力不適，因為害怕傳統“抽筋扒皮”的手術方式，一直恐懼害怕去治療。望著自己腿上的“蚯蚓”日益壯大，逐漸披上一層斑駁的色素，並有皮膚破損的趨勢，餘阿姨最終還是抱著忐忑的心情來到廣藥附一門診就診。
在交流中，普外一科羅永平主任安撫著餘阿姨的情緒，告訴她當下的醫療技術早已更新換代，我們是可以采用微創化無切口的手術方式治好靜脈曲張的。皮膚上的“大蚯蚓”可以通過微波消融+泡沫硬化劑注射的方式得以消除，色素沉著區域的皮膚營養也會逐漸得以改善，降低靜脈性潰瘍的風險。餘阿姨聽完後如釋重負，選擇住院治療下肢靜脈曲張。
3月10日，廣藥附一普外一科介入組黃樹圭、林伯輝醫生在羅永平科主任的帶領下，為餘阿姨實施了B超引導下大隱靜脈曲張微波消融術聯合泡沫硬化劑注射術。術後第二天，拆除加壓包紮後下地行走，餘阿姨喜笑顏開，腿上沒有傷口不用縫針，藏伏於腿上多年的“大蚯蚓”竟然消失無蹤了！
什麼是下肢靜脈曲張？
下肢靜脈曲張，包括大隱靜脈、小隱靜脈及其屬支，其中以大隱靜脈曲張多見。病變的淺靜脈表現為蜿蜒屈曲、擴張。多發生於從事站立工作和體力勞動的人群。下肢淺靜脈曲張早期可以引起下肢酸脹不適及鈍痛感，中後期肢體皮膚可出現營養性改變，如脫屑、瘙癢、色素沉著等，甚至形成濕疹及潰瘍。很多人往往因為治療不當，下肢慢性潰瘍長期反複發作，出現“老爛腿”。嚴重者出現潰瘍、壞死。
什麼是下肢靜脈曲張微波消融術？
下肢靜脈腔內微波消融閉合術是指在超聲引導下，將一根特製的微波消融導管或微波消融針經皮膚插入曲張的靜脈血管腔內，發射的微波能量作用於血管壁全層，使得血管壁閉合鎖閉，從而達到治愈靜脈曲張的目的。
與傳統開放式手術相比，靜脈腔內微波消融閉合術具有以下優點：
1、超聲引導：術中實時超聲監測，手術全程安全可控；
2、血管鞘穿刺：腔內介入治療，零切口，無疤痕美觀、術後恢複快、並發症發生率低；
3、腫脹麻醉：腫脹麻醉液局麻，麻醉恢複快、麻醉風險小；
4、高位不結紮：創新術式，無需高位結紮大隱靜脈，安全有效；
5、住院周期短：節約時間，盡可能減少對工作的影響，節約醫療資源、降低患者費用。
文章來源：廣東藥科大學附屬第一醫院公眾號
